العدد : ١٧٠٣٨ - الجمعة ١٥ نوفمبر ٢٠٢٤ م، الموافق ١٣ جمادى الاول ١٤٤٦هـ

العدد : ١٧٠٣٨ - الجمعة ١٥ نوفمبر ٢٠٢٤ م، الموافق ١٣ جمادى الاول ١٤٤٦هـ

الخليج الطبي

مضاعفات القدم السكرية... كيفية الوقاية منها
الدكتور عبدالله إسماعيل: الكشف المبكر القاعدة الذهبية لتجنب البتر

الثلاثاء ١٢ نوفمبر ٢٠٢٤ - 02:00

مضاعفات‭ ‬الأقدام‭ ‬السكرية‭ ‬كثيرة‭ ‬قد‭ ‬تبدأ‭ ‬بخسارة‭ ‬الإحساس‭ ‬وتنتهي‭ ‬بالغرغرينا‭ (‬وهي‭ ‬نوعان‭: ‬الجاف‭ ‬والرطب‭). ‬ولكن‭ ‬قبل‭ ‬الشروع‭ ‬في‭ ‬الحديث‭ ‬عن‭ ‬المضاعفات‭ ‬علينا‭ ‬البدء‭ ‬بالحديث‭ ‬عن‭ ‬أهمية‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬الوصول‭ ‬إلى‭ ‬هذه‭ ‬المضاعفات‭. ‬في‭ ‬المقال‭ ‬الآتي‭ ‬يوضح‭ ‬لنا‭ ‬الدكتور‭ ‬عبدالله‭ ‬إسماعيل‭ ‬استشاري‭ ‬الجراحة‭ ‬العامة‭ ‬والعناية‭ ‬بالجروح‭ ‬وجراحة‭ ‬القدم‭ ‬السكري‭ ‬أهمية‭ ‬الفحص‭ ‬الدوري‭ ‬وطرق‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬المضاعفات‭. ‬

أوضح‭ ‬الدكتور‭ ‬عبدالله‭ ‬ان‭ ‬مرض‭ ‬السكر‭ ‬مرض‭ ‬يجمع‭ ‬في‭ ‬علاجه‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬التخصصات‭ ‬المختلفة‭ ‬في‭ ‬الطب‭ ‬لكونه‭ ‬مرضا‭ ‬يتعدى‭ ‬الحدود‭ ‬الفسيولوجية‭ ‬للعضو‭ ‬الواحد‭ ‬ويتخطاها‭ ‬الى‭ ‬مختلف‭ ‬أعضاء‭ ‬الجسم،‭ ‬فيبدأ‭ ‬بمستويات‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬ومن‭ ‬بعدها‭ ‬يتسلل‭ ‬إلى‭ ‬باقي‭ ‬الأعضاء‭ ‬كالقلب‭ ‬والعقل،‭ ‬والعين،‭ ‬والكلى،‭ ‬والأوعية‭ ‬الدموية،‭ ‬فالعضلات،‭ ‬والأقدام‭. ‬وحين‭ ‬نتكلم‭ ‬عن‭ ‬القدم‭ ‬السكري‭ ‬فهناك‭ ‬عدة‭ ‬أجهزة‭ ‬او‭ ‬أنسجة‭ ‬تتأثر‭ ‬في‭ ‬القدم‭ ‬بفعل‭ ‬السكر،‭ ‬تبدأ‭ ‬بالجلد‭ ‬والانسجة‭ ‬الضامة‭ ‬تحته‭ ‬وصولا‭ ‬إلى‭ ‬العضلات‭ ‬ومن‭ ‬ثم‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬فالأعصاب‭ ‬الطرفية‭ ‬بمختلف‭ ‬انواعها‭.‬

لذلك‭ ‬يجب‭ ‬الحرص‭ ‬على‭ ‬المراجعة‭ ‬الدورية‭ ‬للطبيب‭ ‬المختص‭ ‬بالسكر‭ ‬والغدد‭ ‬الصماء‭ ‬أو‭ ‬طبيب‭ ‬العائلة‭ ‬المختص‭ ‬كذلك،‭ ‬الذي‭ ‬يعد‭ ‬المايسترو‭ ‬المختص،‭ ‬بالتنسيق‭ ‬مع‭ ‬كافة‭ ‬التخصصات‭ ‬المتعلقة‭ ‬بمرضى‭ ‬السكر‭ ‬والمنوطة‭ ‬بتتبع‭ ‬واكتشاف‭ ‬أي‭ ‬خلل‭ ‬في‭ ‬أي‭ ‬عضو‭ ‬من‭ ‬الأعضاء‭ ‬السابق‭ ‬ذكرها‭.‬

وأضاف‭: ‬كوني‭ ‬مختصا‭ ‬بالعناية‭ ‬بالجروح‭ ‬والقدم‭ ‬السكرية‭ ‬فأنا‭ ‬أحد‭ ‬أعضاء‭ ‬الفريق‭ ‬المهتمين‭ ‬بمريض‭ ‬السكر‭ ‬ككل؛‭ ‬فحين‭ ‬يصاب‭ ‬مريض‭ ‬السكر‭ ‬بجرح‭ ‬في‭ ‬قدمه‭ ‬فإننا‭ ‬لا‭ ‬نعالج‭ ‬فقط‭ ‬الجرح،‭ ‬بل‭ ‬ننظر‭ ‬إلى‭ ‬المريض‭ ‬نظرة‭ ‬شمولية‭ ‬تشمل‭ ‬جميع‭ ‬الأعضاء‭ ‬المعرضة‭ ‬للتلف‭ ‬بسبب‭ ‬السكر‭ ‬وتصل‭ ‬إلى‭ ‬الاهتمام‭ ‬كذلك‭ ‬بالجانب‭ ‬النفسي‭ ‬والاجتماعي‭ ‬لما‭ ‬لذلك‭ ‬من‭ ‬أهمية‭ ‬في‭ ‬التشافي‭ ‬كما‭ ‬أثبتت‭ ‬آخر‭ ‬الدراسات‭.‬

أما‭ ‬فيما‭ ‬يخص‭ ‬الأقدام‭ ‬فهناك‭ ‬ثلاث‭ ‬مضاعفات‭ ‬رئيسية‭ ‬قد‭ ‬يصاب‭ ‬بها‭ ‬مريض‭ ‬السكر‭ ‬إن‭ ‬لم‭ ‬يحسن‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬المرض،‭ ‬هي‭: ‬مضاعفات‭ ‬في‭ ‬التروية‭ ‬الدموية‭ ‬وهي‭ ‬الأهم‭ ‬لالتئام‭ ‬الجرح،‭ ‬ومضاعفات‭ ‬الأعصاب‭ ‬الطرفية‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تقود‭ ‬إلى‭ ‬مضاعفات‭ ‬أخرى‭ ‬مثل‭ ‬قدم‭ ‬شاركو،‭ ‬وأخيرا‭ ‬وليس‭ ‬آخرا‭ ‬مضاعفات‭ ‬الالتهابات‭ ‬في‭ ‬الأقدام‭ ‬سواء‭ ‬كانت‭ ‬بكتيرية‭ ‬أو‭ ‬حتى‭ ‬الفطرية‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬يتجاهلها‭ ‬الكثير‭ ‬ولكنها‭ ‬قد‭ ‬تكون‭ ‬البوابة‭ ‬لكثير‭ ‬من‭ ‬المشاكل‭. ‬

كل‭ ‬هذه‭ ‬المضاعفات‭ ‬قد‭ ‬يغفل‭ ‬عنها‭ ‬المريض،‭ ‬وهنا‭ ‬تكمن‭ ‬أهمية‭ ‬مراجعة‭ ‬طبيب‭ ‬الأقدام‭ ‬السكرية‭ ‬لتثقيف‭ ‬المريض‭ ‬بها‭ ‬أولا،‭ ‬والاكتشاف‭ ‬المبكر‭ ‬ثانيا‭ ‬لأي‭ ‬منها؛‭ ‬ما‭ ‬يسهل‭ ‬العلاج،‭ ‬وأخيرا‭ ‬معالجة‭ ‬أي‭ ‬مضاعفات‭ ‬العلاج‭ ‬الملائم‭ ‬الذي‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬ان‭ ‬يجنب‭ ‬المريض‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬المضاعفات‭ ‬لو‭ ‬ابتدأ‭ ‬مبكرا‭. ‬

وبالحديث‭ ‬عن‭ ‬العلاجات‭ ‬فإنه‭ ‬لا‭ ‬مناص‭ ‬من‭ ‬الحديث‭ ‬عن‭ ‬تقدم‭ ‬الطب‭ ‬وعلم‭ ‬الادوية‭ ‬في‭ ‬هذا‭ ‬الجانب‭ ‬بالتحديد‭. ‬وبعد‭ ‬حضور‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬المؤتمرات‭ ‬المتخصصة‭ ‬بالأقدام‭ ‬السكرية‭ ‬فإنه‭ ‬يسعدنا‭ ‬في‭ ‬المركز‭ ‬الطبي‭ ‬الجامعي‭ ‬أن‭ ‬نقدم‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬هذه‭ ‬العلاجات‭ ‬المتطورة؛‭ ‬فبعد‭ ‬التقييم‭ ‬الأساسي‭ ‬للتروية‭ ‬الدموية‭ ‬والأعصاب‭ ‬الطرفية‭ ‬والتأكد‭ ‬من‭ ‬مناسبة‭ ‬المريض‭ ‬لهذه‭ ‬العلاجات‭ ‬يتم‭ ‬وضع‭ ‬الخطة‭ ‬العلاجية‭ ‬المناسبة‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تبدأ‭ ‬باستخدام‭ ‬المواد‭ ‬الأساسية‭ ‬مثل‭ ‬ضمادات‭ ‬الفضة‭ ‬المتطورة‭ ‬او‭ ‬ضمادات‭ ‬الهيموجلوبين‭ ‬المبتكرة،‭ ‬وقد‭ ‬تصل‭ ‬الى‭ ‬تعريض‭ ‬المريض‭ ‬لأحدث‭ ‬أجهزة‭ ‬الاكسجين‭ ‬المكثف‭ ‬السطحي‭. ‬

وجهاز‭ ‬الأكسجين‭ ‬المكثف‭ ‬السطحي‭ ‬الموجود‭ ‬بالمركز‭ ‬هو‭ ‬الأحدث‭ ‬بالمنطقة،‭ ‬فبالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬الدور‭ ‬الرئيسي‭ ‬الذي‭ ‬يقوم‭ ‬به‭ ‬من‭ ‬تعريض‭ ‬أنسجة‭ ‬القدم‭ ‬المصابة‭ ‬لنسبة‭ ‬100%‭ ‬من‭ ‬الاكسجين‭ ‬يقوم‭ ‬كذلك‭ ‬بمواكبة‭ ‬حركة‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬للأطراف‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬تقديم‭ ‬ضغط‭ ‬متقطع‭ ‬متزامن‭ ‬مع‭ ‬التروية‭ ‬الدموية‭ ‬ما‭ ‬يعزز‭ ‬من‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬للمساعدة‭ ‬على‭ ‬شفاء‭ ‬الجروح‭. ‬في‭ ‬المقابل‭ ‬وكون‭ ‬العلاج‭ ‬سطحيا‭ ‬لا‭ ‬يتطلب‭ ‬الدخول‭ ‬إلى‭ ‬غرفة‭ ‬خاصة‭ ‬كما‭ ‬بالأجهزة‭ ‬التقليدية‭ ‬للأكسجين‭ ‬فإن‭ ‬ذلك‭ ‬يجنب‭ ‬المريض‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬المضاعفات‭ ‬بالإضافة‭ ‬الى‭ ‬كونه‭ ‬حلا‭ ‬أمثل‭ ‬للمرضى‭ ‬الذين‭ ‬يصعب‭ ‬تعريضهم‭ ‬للغرفة‭ ‬التقليدية‭ ‬للأكسجين‭ ‬لأي‭ ‬سبب‭ ‬كان‭. ‬ومن‭ ‬المثير‭ ‬للإعجاب‭ ‬في‭ ‬هذا‭ ‬الجهاز‭ ‬اثبات‭ ‬بعض‭ ‬الدراسات‭ ‬أن‭ ‬مفعوله‭ ‬قد‭ ‬يستمر‭ ‬حتى‭ ‬إلى‭ ‬ما‭ ‬بعد‭ ‬سنة‭ ‬من‭ ‬بعد‭ ‬تعريض‭ ‬المريض‭ ‬للجلسات‭ ‬العلاجية‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تتراوح‭ ‬بين‭ ‬6‭ ‬و10‭ ‬جلسات‭.‬

ختاما،‭ ‬تجنب‭ ‬البتر‭ ‬لا‭ ‬قدر‭ ‬الله‭ ‬يبدأ‭ ‬بالكشف‭ ‬المبكر‭ ‬وينتهي‭ ‬باستشارة‭ ‬الطبيب‭ ‬المختص؛‭ ‬فاحرص‭ ‬على‭ ‬ذلك‭.‬

كلمات دالة

هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟

لا تتردد في إعطاء تعليقك ومشاركة رأيك

الاسم:
النص:
تبقى لديك (600حرف

aak_news



الموافقة على استخدام ملفات تعريف الارتباط

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط أو تقنيات مشابهة ، لتحسين تجربة التصفح وتقديم توصيات مخصصة. من خلال الاستمرار في استخدام موقعنا ، فإنك توافق على سياسة الخصوصية الخاصة بنا